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湛江到广州 广东首例直升机转运移植器官 36岁的

发布时间:2019-07-12

  南都讯 记者阳广霞 实习生张珊珊 通讯员周晋安 甄晓洲 7月8日下午探视时间,躺在中山大学附属第三医院肝移植中心ICU病床上的罗浩(化名)尽管声音还有些虚弱,却显得很轻松。他与妻子王静(化名)开玩笑说:“真的像是做了一场噩梦,昨天梦醒了。”

  罗浩肝移植成功获救,他今年36岁,广东茂名人。到广州打拼已有多年,近几年才在广州安定下来。目前,已有一个3岁的女儿。

  就在前几天,罗浩突发慢加急性肝衰竭,病情持续恶化且提前进入昏迷状态。为了争取手术时间,医院决定采用直升机护送肝源,从湛江到广州,仅用时1小时48分,是广东省内属首例。

  罗浩,今年36岁,广东茂名人。到广州打拼已有多年,近几年才在广州安定下来。目前,已有一个3岁的女儿。

  半个多月前,他感觉有些疲乏、无力、食欲不振,自己却也没当回事。7月1日晚,罗浩感觉症状愈发加重,第二天起床后,更是整个人都变黄了。妻子王静意识到问题的严重性,于是赶紧陪同丈夫来到中山大学附属第三医院感染科就医。

  王静没有想到的是,经过诊断后,医生告诉她,丈夫被诊断为慢加急性肝衰竭、慢性乙型病毒性肝炎(重型),且已是晚期。此外,由于病情进展太快,随后几天随时可能陷入昏迷,甚至威胁生命。

  “事情突如其来,当时真的非常绝望,整个人都蒙了。” 王静表示,丈夫是家里的顶梁柱,一时难以接受这个事实。“他要有啥事,我们一家人怎么办……”

  对于慢加急性肝衰竭病人而言,往往病情危重,迅速进展,胆红素迅速升高,凝血功能变差,死亡率极高,可能几天内就会昏迷。

  诊断结果也显示,罗浩情况不乐观。胆红素指数高达300mg/dl,凝血PDA高达17%,而血小板数只有3万/μ1。全身皮肤黏膜重度黄染、浮肿、尿色浓茶样等症状。此外,各项化验检查指标提示,他的肝功能还在持续恶化,凝血功能极差。

  4日上午,感染科与肝移植科进行紧急会诊。专家认为,从罗浩的病情来看,内科治疗空间有限,唯一的办法就是进行紧急肝移植。

  与家属商量同意后,肝移植中心便开始着手为罗浩制定治疗方案,并为他寻找合适的肝源。没想到,就在此时,罗浩比预计更早地出现了肝昏迷。

  肝移植中心病区主任易述红教授介绍,7月5日上午,罗浩开始出现神志改变、烦躁不安等症状,表现为较为严重的肝性脑病症状。“刚来时叫他还有反应,5号上午叫他时,已经什么也不知道了。”

  幸运的是,7月5日晚,器官捐献办公室接到通知,肝源已配型成功,6日上午即可进行器官获取手术。

  一切准备停当,然而,难题又来了。病人在广州,器官捐献者却在湛江,相隔400公里。即便在不塞车的情况下,通过陆运方式至少需要6个小时;若乘坐民航飞机,花在往返机场和飞行的时间也至少需要4个小时。若遇塞车、天气变化等状况时,移植器官的冷缺血时间将会大大延长。

  然而,肝脏的保存时间一般仅有8-12小时,同时,冷缺血时间越短,器官质量越好。这种情况下,若采用传统的运输方式,不仅会使肝移植术后的长期疗效打折扣,甚至还可能让罗浩永远错失救治的最佳时机。

  于是,为了尽快为生命垂危的罗浩进行肝移植手术状元红高手坛并最大限度缩短供肝冷缺血时间以提高疗效,医院决定联合航空公司启动航空应急救援体系,用直升机来转运移植器官。

  时间线日上午,直升机机组人员赶往湛江当地医院,并于9点30分开始获取捐献器官;



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